Pitanje:
Kako se procjenjuje trajanje učinkovitosti za cjepiva?
walkytalky
2011-12-19 23:40:04 UTC
view on stackexchange narkive permalink

Cjepiva, posebno ona koja se daju u odrasloj dobi, obično imaju pridržana ograničenja, npr.: 10 godina za žutu groznicu ili 3 godine za tifus. Budući da vremenski tijek imunološkog odgovora vjerojatno ne poštuje naše kalendarske konvencije, a budući da također postoji spektar odgovora među populacijom, kako se procjenjuje to trajanje? Koji su kriteriji za odlučivanje o graničnom vremenu?

Također, vraćaju li se procjene i ažuriraju li se kako vrijeme prolazi i novi podaci postaju dostupni? Postaju li novi podaci dostupni? Postoje li daljnja daljnja istraživanja u vezi s tim ili se procjena izvodi prije nego što cjepivo izađe na tržište, a zatim se shvati kao evanđelje?

Dva odgovori:
#1
+15
Fomite
2011-12-20 11:09:34 UTC
view on stackexchange narkive permalink

Trajanje učinkovitosti obično se određuje praćenjem titra antitijela u skupini ispitanika koji su dobili cjepivo i procjenom na temelju putanje tih titra gdje će oni na kraju prijeći prag do točke kada cjepivo više ne daje imunološka rezistencija.

Ove se procjene revidiraju i procjenjuju kako vrijeme prolazi - povremeno ćete vidjeti nove preporuke za drugu ili treću "pojačivačku" dozu cjepiva, koja treba produžiti trajanje imuniteta izvan vremena trajanja izvornog cjepiva.

Dvije glavne vrste studija to prate tijekom vremena. Klinička ispitivanja faze IV, koja su klinička ispitivanja, zahtijevaju post-licenciranje, i promatračka epidemiološka ispitivanja, koja se obično provode kada se prijenos bolesti počne događati u navodno cijepljenim populacijama.


Mehanički puž podigao je pitanje virusne evolucije, pa ću ga ukratko dodirnuti. Trajanje gore spomenute učinkovitosti temelji se na tome koliko dugo pacijentovo tijelo može uspostaviti imunološki odgovor na određeni izazov. To zabrinjava sva cjepiva.

Za neka cjepiva postoji sekundarni postupak koji zabrinjava - virus koji se razvija na takav način da su antigeni ciljani cjepivom više ne one na samom virusu. Ovo brine samo neke viruse, posebno one koji se posebno brzo razvijaju, poput gripe ili HIV-a, a manje je problem recimo ospice i HPV.

Ali to obično nije ono o čemu ljudi govore o tome kada kažu "trajanje učinkovitosti", jer je u osnovi nepredvidivo, a manje je funkcija cjepiva, a više funkcija virusa.

Je li granični vrijednost određena prvim subjektom s titrom ispod praga, zadnjim ili nekim percentilom od njih (npr. 50)?
Obično s nekim oblikom statističkog modela
#2
  0
Mechanical snail
2012-09-16 09:54:27 UTC
view on stackexchange narkive permalink

Negdje sam pročitao (nemam navod) da je trajanje učinkovitosti ograničeno evolucijom virusnih antigena; na kraju će se populacija razviti do točke kada ih imunološki sustav više ne prepoznaje učinkovito. RNA virusi imaju više hlapljivih genoma i tako njihovi antigeni brže odlaze. Ovo objašnjenje ima određenog smisla, ali se kosi s odgovorom @ Epigrada.

Wiki zajednice jer nisam siguran da je to točno. Slobodno uređujte u više informacija.
U svoj sam odgovor dodao neke detalje. Vaš se odgovor posebno ne sukobljava, već samo postavljanje suptilno drugačijeg postupka.


Ova pitanja su automatski prevedena s engleskog jezika.Izvorni sadržaj dostupan je na stackexchange-u, što zahvaljujemo na cc by-sa 3.0 licenci pod kojom se distribuira.
Loading...